Консультант

Юридичні консультації 24/7

Відкрити
image

Моніторинг листків непрацездатності

Вітаю 👋

Мене звати Олександр, я Ваш персональний менеджер. Давайте я Вам допоможу?

image
image
BASE (Базова) 55.44
Реклама
Віталій Петрович
Віталій Петрович
Юрист
Україна / Київ

i

Час прочитання: 6 хвилин Кількість переглядів: 162
Рейтинг:
0
Дата публікації: 29.04.2024

Моніторинг листків непрацездатності

 

Нагадаємо, що ПФУ визначився з механізмом контролю у царині лікарняного обігу: постанова Пенсійного фонду України від 19 жовтня 2023 року № 45-1 «Про затвердження Порядку проведення моніторингу електронного реєстру листків непрацездатності» (далі — Порядок № 45-1) — документ поки не набрав чинності.

Зокрема, однією з підстав для проведення перевірки є виявлення невідповідностей за результатами проведення ризик-орієнтованого моніторингу електронного реєстру листків непрацездатності з використанням автоматизованої інформаційно-аналітичної системи Пенсійного фонду України відповідно до пункту 5 Порядку проведення особами, уповноваженими правлінням Пенсійного фонду України, перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 3 березня 2023 року № 185. 

 

Прядок проведення моніторингу листків 

непрацездатності

Отже, моніторинг виконують шляхом систематичної обробки відомостей електронного реєстру листків непрацездатності про кількість, причини, тривалість зареєстрованих листків непрацездатності за застрахованими особами, суб’єктами господарювання, особами, що засвідчили тимчасову непрацездатність, страхувальниками, виявлення змін (позитивних чи негативних), невідповідностей та визначення чинників, що впливають на них, за такими ключовими принципами:

  • систематичність і системність;
  • прозорість моніторингових процедур та відкритість;
  • безпека персональних даних;
  • об’єктивність одержання й аналізу інформації;
  • відповідальне ставлення до своєї діяльності осіб, які беруть участь у підготовці та проведенні моніторингу.
  • Можливо Вам цікаво прочитати статті на тему: стягнення боргу із зарплати стягнення зарплати через суд стягнення заборгованості із зарплати стягнення заробітної плати стягнення заробітної плати у судовому порядку

Що може трактуватися як порушення

Критерії ризиків можливих порушень наведено в пункті 4 Порядку № 45-1:

1) 5 та більше окремих випадків тимчасової непрацездатності з безперервним наданням листків непрацездатності застрахованій особі;

2) 5 та більше суб’єктів господарювання, лікарі яких сформували медичний висновок про тимчасову непрацездатність (далі — МВТН) застрахованій особі за одним випадком тимчасової непрацездатності;

3) МВТН сформував лікар, щодо якого за результатами перевірок за останні 6 місяців установлено випадок необґрунтованого надання або продовження листка непрацездатності;

4) невідповідність тривалості періоду тимчасової непрацездатності при формуванні МВТН, передбаченого Порядком формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я, затвердженим наказом Міністерства охорони здоров’я України від 01 червня 2021 року № 1066 (далі — наказ № 1066) та Порядком організації експертизи тимчасової втрати працездатності, затвердженим наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 квітня 2008 року № 189 (у редакції наказу № 1066);

5) збільшення за звітний період (місяць / квартал) відсотка тимчасово непрацездатних працівників у загальній обліковій чисельності працівників страхувальника із чисельністю працівників:

  • більше ніж 1000 осіб — понад 20 %,
  • від 500 до 1000 осіб — понад 30 %,
  • від 200 до 500 осіб — понад 40 %,
  • від 50 до 200 осіб — понад 50 %,
  • від 10 до 50 осіб — понад 60 %;

6) МВТН із відмітками лікаря про наявність:

  • алкогольного та/або наркотичного сп’яніння як причини виникнення тимчасової непрацездатності;
  • порушення режиму лікування;
  • зв’язку випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта.

 

Робота з результатами перевірки

Результати автоматизованого моніторингу формуються програмними засобами за формами, наведеними в додатках до коментованого документа.

Сформовані результати аналізують фахівці структурних підрозділів, що забезпечують реалізацію функцій із перевірки обґрунтованості видачі листків непрацездатності. За результатами цього аналізу складають звіт, який має містити висновок щодо необхідності проведення перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності й документів, що є підставою для їх формування.

У разі, якщо за результатами моніторингу виявлено листки непрацездатності, що потребують подальшої перевірки, територіальний орган ПФУ протягом одного робочого дня ухвалює рішення щодо проведення перевірки та робить відмітку в підставах для перевірки — «За результатами моніторингу даних» (п. 5 Порядку № 185).

Також результати моніторингу має щоквартально узагальнювати відповідний структурний підрозділ ПФУ (п. 4 Порядку № 45-1).

 

image
ТОП 10

PRO консультантів

Всі консультанти
PREMIUM 78.03 Топ 1
image

Студенцов Олександр Олександрович

Юрист Україна / Київ
і
PREMIUM 68.27 Топ 2
image

Грицай Микола Ігорович

Юрист Україна / Київ
і
PREMIUM 60.04 Топ 3
image

Боревич Марія

Юрист Україна / Київ
і
PREMIUM 55.28 Топ 4
image

Одинцова Валерія

Юрист Україна / Київ
і
PREMIUM 52.56 Топ 5
image

Баладига Сергій

Юрист Україна / Київ
і
PREMIUM 51.69 Топ 6
image

Макеєв Дмитро Вячеславович

Юрист Україна / Кременчук
і
PREMIUM 48.26 Топ 7
image

Хижавська Олеся Ярославівна

Юрист Україна / Хмельницька область
і
PREMIUM 39.14 Топ 8
image

Молчанов Олег Вікторович

Адвокат Україна / Київ
і
PREMIUM 39.1 Топ 9
image

Миколаєнко Олена

Юрист Україна / Київ
і
PREMIUM 37.13 Топ 10
image

Палагіна Юлія Володимирівна

Юрист Україна / Харківська область
і

Ми перевіряємо кожного фахівця, який реєструється на нашому сервісі та гарантуємо якість послуг.
КОНСУЛЬТАНТ - це прозорий та найбільший рейтинг юристів та адвокатів створений для того, щоб кожен міг обрати найкращого спеціаліста у потрібному місці та у потрібний час.

Рейтинг юристів формується на основі позитивно виконаних замовлень, ваших відгуків, оцінок
та коментарів. Рейтинг неможливо купити: він формується виключно користувачами. Тому, якщо Вам потрібні послуги, консультації або підготовка документів від кращих юристів та адвокатів - можете впевнено довіряти нашим фахівцям!

image
Може бути цікаво

Схожі послуги та статті

image
Розрахуйте

Вартість послуг

  • Вам потрібен військовий юрист чи адвокат?
  • Ви вже зверталися за юридичною допомогою раніше?
  • Ваше питання пов'язане з документами або договорами?
  • Ви плануєте звернутися до суду найближчим часом?
  • Вам потрібен юридичний супровід угоди (купівлі, оренди тощо)?
  • Чи є у вас офіційні документи, пов’язані з вашим питанням?
image
Адміністрація порталу

Файли cookie та конфіденційність

Ми використовуємо власні та сторонні файли cookie для персоналізації контенту та аналізу веб-трафіку.